
| Rischi e Complicanze delle Tecniche di Riproduzione Assistita |
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RISCHI CONNESSI ALLE TERAPIE ORMONALI
RISCHI A BREVE TERMINE RISCHIO DI IPERSTIMOLAZIONE OVARICA L'iperstimolazione ovarica è una complicanza dovuta ad una eccessiva risposta alla stimolazione ormonale e caratterizzata da un eccessivo aumento del volume delle ovaia e dal passaggio abnorme di liquidi dal circolo ematico a distretti quali la cavità addominale o la pleura. Soggettivamente tale sindrome si manifesta con abnorme distensione dolorosa dell'addome e senso di peso al bacino, aumento di peso e riduzione della quantità di urine giornaliere. Questa patologia si presenta molto raramente: nella nostra esperienza l'incidenza di iperstimolazione ovarica grave era di circa un caso su cento fino all'anno 2000. Da allora, grazie all'affinarsi dell'approccio farmacologico e delle tecniche di crioconservazione degli embrioni non si sono più verificati casi significativi di questa sindrome. Comunque, qualora compaiano questi o altri sintomi, o si presenti qualsiasi problema, la paziente ha a disposizione dei numeri telefonici che le consentono di mettersi in contatto con i medici dell'équipe 24 ore su 24 compresi i giorni festivi. RISCHIO TROMBOEMBOLICO L'utilizzo di gonadotropine e l'iper estrogenismo che ne consegue può determinare, in soggetti predisposti, un incremento del rischio di incidenti tromboembolici (formazione di coaguli che possono occludere dei vasi sanguigni o essere trasportati dal sangue e provocare embolie). Questo rischio, se pur eccezionale, può aumentare in caso di iperstimolazione ovarica grave o di gravidanza, soprattutto se gemellare. Per questo motivo le donne che presentassero una familiarità per queste patologie vengono sottoposte ad accertamenti approfonditi per evidenziare eventuali anomalie nei fattori della coagulazione del sangue. RISCHI A LUNGO TERMINE RISCHIO NEOPLASTICO I tumori genitali femminili ed i tumori della mammella, sono spesso influenzati da fattori ormonali o legati alla riproduzione. Per questo motivo si è cercato di valutare il rapporto tra le terapie ormonali utilizzate nelle tecniche di riproduzione assistita ed il rischio di sviluppare queste neoplasie. Gli studi più recenti e più attendibili, sono ad oggi concordi nell'affermare che non vi è alcuna evidenza che le Tecniche di Riproduzione Assistita abbiano qualunque tipo di effetto sull'incidenza di tumori genitali o della mammella. |